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FLAURA是一项双盲、随机III期研究,56例既往未接受治疗(初治)局部晚期或转移性EGFRm NSCLC患者中开展,评估了每日一0mg剂量Tagrisso治疗相对于临床标准EGFR-TKI药物(罗氏靶向药物Tarveca[名:特罗凯,通用名:erlotinib,厄洛替尼;每日口服一50mg剂量],阿斯利康靶向药物Iressa[名:易瑞沙,通用名:gefitinib,吉非替尼;每日口服一50mg剂量])用于一线治疗的疗效和安全性。该研究的主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括:总生存期(OS),客观缓解率(ORR),缓解持续时间(DoR),疾病控制率(DCR),安全性及健康相关生活质量(HRQoL)/p>
需要指出的是,肺癌患者在接受Tagrisso治疗之前,需要采用一种经过验证的检测方法对来源于患者肿瘤组织样本的肿瘤DNA或来源于患者血浆样品的循环肿瘤DNA(ctDNA)进行检测,确认其肿瘤EGFR T790M的突变状态/p>
靶向治疗对比传统的化疗来讲是作用在新的位点的药物治疗,它可以在患者体内找到明确的致癌靶点,通过与相应的受体结合,阻断癌细胞赖以生长的信号传递,抑制癌细胞的生长和繁殖,使其特异性死亡而不波及正常细胞组织。这种治疗方法,毒副反应小,而且多是口服,患者易于接受,在控制患者病情的同时,极大地提高/p>
“有检测才有靶向治疗”,郭其森教授强调:“使用靶向药物,必须进行先检测,先看哪个靶点突变,再进行精准治疗。”在肺癌患者开始药物治疗前,应先对肺癌患者进行检测,根据检测结果,使用针对性的药物,才能有较好的疗效。研究显示,对于非小细胞肺癌患者,如果不加筛选而使用靶向治疗,有效率仅0%,如果通过EGFR检测结果来筛选患者,靶向治疗的有效性将提高0%以上/p>